Procedimento: Reduz a protrusão abdominal esticando e apertando os músculos da parede abdominal e eliminando o excesso de pele e gordura e as estrias localizadas abaixo do umbigo.
Duração: 3 a 4 horas
Anestesia: Geral ou peridural com sedação.
Internação: 24 a 48 horas
Riscos e Complicações: Inchaço, sangramento e hematomas, seroma, Sensibilidade da parede abdominal temporariamente alterada. Cicatrização demorada ou inadequada principalmente nos fumantes. Infecção (rara).
Recuperação: Volta ao trabalho: 3 a 4 semanas. Esporte ou atividade mais estrênua: 4 a 6 semanas. Deve-se evitar a exposição solar por vários meses.
Durabilidade do Resultado: geralmente permanente com os devidos cuidados (dieta e atividade física). A gestação e a mudança de peso podem afetar o resultado.
A Abdominoplastia é um procedimento cirúrgico cujo objetivo é retirar o excesso de pele e gordura da parte inferior e média do abdome e apertar os músculos da parede abdominal. O procedimento pode reduzir sensivelmente a protrusão do abdômen.
A Abdominoplastia não é um tratamento cirúrgico para emagrecer. Indivíduos obesos que pretendem perder peso têm que adiar toda cirurgia de “escultura corporal” até chegar ao peso desejado.
Se você estiver considerando a Abdominoplastia, isto lhe dará uma compreensão básica do procedimento, como é executado, e qual resultado pode esperar.
Os Melhores Candidatos para Abdominoplastia
Os melhores candidatos para a Abdominoplastia são homens e mulheres saudáveis, não fumantes, psicologicamente estáveis, realistas em suas expectativas, mas incomodados com a gordura e o excesso de pele abdominal que não responde à dieta ou ao exercício físico.
A cirurgia é particularmente útil para as mulheres que, por causa de múltiplas gestações, tiveram flacidez da pele e dos músculos abdominais e não conseguiram voltar ao estado normal.
A perda da elasticidade da pele nas pessoas idosas que é frequentemente acompanhada de ligeira obesidade pode também ser melhorada.
Os pacientes que pretendem perder muito peso devem adiar a cirurgia. Também, as mulheres que estão planejando uma futura gravidez devem esperar, pois os músculos verticais da parede abdominal que estão ligados e esticados durante a cirurgia podem se separar de novo durante a gravidez.
Custo da Cirurgia
O custo da cirurgia inclui:
- Exames e avaliações pré-cirúrgicos.
- O custo da ospitalização e utilização do centro cirúrgico.
- O valor das próteses ou implantes
- A remuneração da Equipe Cirúrgica: Cirurgião, Anestesista, Auxiliares, Instrumentador(a) e Enfermeiro(a).
- Medicamentos e materiais de curativo pós-cirúrgicos.
A Consulta
Em sua consulta inicial, o cirurgião examina você e avalia cuidadosamente seu abdômen, a elasticidade da sua pele e a extensão da gordura na região abdominal. Fotos do abdômen são tiradas durante a consulta. Se, por exemplo, a flacidez ou a gordura estão localizadas na região infra umbilical, você beneficiaria de uma cirurgia menos complexa chamada Abdominoplastia Parcial ou Mini-abdominoplastia. Às vezes, você poderia beneficiar de uma Abdominoplastia Parcial ou Completa junto com uma lipoaspiração para obter um melhor contorno corporal, ou talvez, apenas uma lipoaspiração poderia dar o melhor resultado.
De qualquer forma, o seu cirurgião vai lhe recomendar o procedimento certo que daria o resultado mais perto do que você deseja ter.
Durante a consulta, o cirurgião vai lhe explicar as etapas da cirurgia, o tipo de anestesia que vai ser usada, o lugar onde a cirurgia será executada e os custos envolvidos.
Não deixa de dizer para o seu cirurgião se você está tomando alguns medicamentos especialmente Aspirina ou qualquer anticoagulante, Vitaminas, se você fuma ou usa álcool ou drogas, e se tem alergia medicamentosa. O sucesso e a segurança do seu procedimento dependem muito da sua total franqueza durante a consulta.
Esteja franca(o) em discutir suas expectativas com o seu cirurgião. Ele estará igualmente franco com você, descrevendo as alternativas que têm e os riscos e limitações de cada uma.
Toda Cirurgia Possui um Grau de Incerteza e Risco
Quando a cirurgia é praticada por um cirurgião plástico qualificado, as complicações são infrequentes e geralmente menores. Apesar de tudo, os indivíduos variam muito em suas anatomias, reações físicas, e capacidade de curar-se; o resultado nunca é completamente previsível.
A prática da medicina e da cirurgia não é uma ciência exata. Embora sejam esperados bons resultados, não há garantia. Em algumas situações, pode não ser possível obter resultados ideais com um único procedimento cirúrgico e outra cirurgia pode ser necessária.
Os possíveis riscos da Abdominoplastia incluem:
- Riscos da anestesia
- Hematoma (acumulação de sangue)
- Seroma (acumulação de líquido)
- Alterações da sensibilidade da parede abdominal
- Trombose venosa profunda com possíveis consequências cardiorrespiratórias
- Dor que pode persistir
- Infecção
- Má cicatrização das incisões e cicatrizes desfavoráveis
- Assimetria
- Resultado estético abaixo do ideal
- Possibilidade de cirurgia revisional
Não deixe de perguntar ao seu cirurgião qualquer coisa sobre os riscos que você não entendeu.
Você será solicitada(o) a assinar formulários de “consentimento informado” para garantir que compreendeu totalmente os procedimentos aos quais será submetida(o) e quaisquer riscos ou possíveis complicações.
Como se Preparar para a Cirurgia
O seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para a cirurgia, inclusive diretrizes para comer, beber, deixar de fumar e tomar ou evitar certos medicamentos e vitaminas.
Se você fuma, começa a planejar para parar por pelo menos duas semanas antes da cirurgia até pelo menos duas semanas depois da cirurgia. Evite uma exposição demasiada ao sol antes da cirurgia e não faça dieta rigorosa, pois ambas podem alterar a capacidade do seu corpo para cicatrizar. Se você for resfriada(o) ou desenvolver sinais de infecção de qualquer tipo, a sua cirurgia vai provavelmente ser adiada.
Ao se preparar para a cirurgia, procure alguém que possa lhe levar para a casa depois da sua cirurgia e a ajude durante alguns dias se precisar.
Onde Sua Cirurgia Será Realizada
A cirurgia de Abdominoplastia é geralmente feita em um hospital ou uma clínica, onde você será internada(o). A própria cirurgia normalmente leva cerca de 3 a 4 horas, mas pode levar mais tempo em alguns casos. Você terá alta hospitalar no dia seguinte ou permanecer por mais um dia se for necessário.
Tipos de Anestesia
A cirurgia de Abdominoplastia pode ser executada sob anestesia geral ou anestesia peridural com sedação. O(A) anestesista vai recomendar a melhor opção para você. Você será adormecida(o) durante toda a operação.
O Desenvolvimento da Cirurgia
A Abdominoplastia Clássica (completa) leva geralmente de três a quatro horas, dependendo do trabalho a ser feito. A Mini-abdomiplastia (parcial) pode levar de uma a duas horas.
Na técnica mais comum, o cirurgião fará uma longa incisão estendendo de um lado do quadril (crista ilíaca) ao outro, seguindo a marca do biquíni e passando exatamente por cima do púbis. Uma segunda incisão é feita em volta do umbigo para soltá-lo. (Figura 1)
Com a Mini-abdominoplastia, a incisão é bem menor e o umbigo pode não ser movido.
Em seguida, o cirurgião separa a pele da parede abdominal subindo até as costelas e levanta um grande retalho de pele para expor os músculos verticais do seu abdome (Figura 2). Estes músculos são plicados, juntando-os firmemente um ao outro. Isto providencia uma parede abdominal mais firme e uma cintura mais fina. (Figura 3)
O retalho de pele abdominal será depois puxado para baixo e o excesso de pele removido. Uma pequena incisão é feita na pele do abdome criando um buraco para reposicionar de novo o umbigo. (Figura 4)
Finalmente, um dreno será eventualmente colocado para drenar o excesso de fluido, as incisões são suturadas e o curativo feito.
Na Abdominoplastia parcial, a pele é descolada somente entre a linha da incisão e o umbigo, o retalho é puxado e o excesso de pele removido.
Depois da Cirurgia
Ao término da cirurgia, um curativo é feito com gazes e uma bandagem elástica ou cinta cirúrgica colocada por cima das gazes. Um dreno pode ser colocado para drenar fora sangue e fluidos por um ou dois dias.
O curativo será removido um ou dois dias depois, mas você será instruida(o) abusar a cinta elástica durante várias semanas para conter o inchaço e dar um apoio ao abdômen durante a cura. Os pontos de sutura serão removidos dentro de uma a três semanas.
Você poderia sentir uma leve dor nos primeiros dias, isto será controlodo com os medicamentos prescritos. Você também pode experimentar de vez enquanto dores latejantes durante alguns meses. Você pode sentir um formigamento ou alteração da sensibilidade da pele do abdômen depois da cirurgia. Isto normalmente vai diminuindo durante as próximas seis semanas. Você não poderá andar ereta, esticando o abdome, mas você deve começar a andar o mais cedo possível.
Voltando ao Normal
Pode levar um ou dois meses para se sentir de novo em boa forma. Se, antes da cirurgia, você estava em boas condições físicas com músculos abdominais fortes, a recuperação da abdominoplastia será mais rápida. Alguns pacientes voltam a trabalhar duas semanas depois da cirurgia, enquanto outros levam de 3 a 4 semanas para recuperar. Você precisa continuar usando a cinta cirúrgica por várias semanas.
Exercícios leves e moderados ajudarão você a sarar melhor, diminuir o inchaço, minimizar o risco de fazer coágulos sanguíneos, e melhorar a tonicidade muscular. Mesmo as pessoas que nunca fizeram exercícios devem começar a exercer. Exercícios vigorosos, no entanto, devem ser evitados até que você puder praticá-los confortavelmente. Algumas sessões de drenagem linfática serão úteis para diminuir o inchaço.
Sua cicatriz pode parecer realmente piorando durante os primeiros 3 a 6 meses devido ao processo cicatricial, mas isso é normal. Você deve esperar de 9 meses a um ano para que a cicatriz clarear e ficar mais fina. A cicatriz abdominal nunca desaparecerá completamente, mas pode ser facilmente escondida vestindo, mesmo usando o biquíni.
Resultado
As chances de você ficar feliz com o resultado da Abdominoplastia são grandes.
A abdominoplastia, que seja parcial
ou completa, produz excelentes resultados nos pacientes com flacidez abdominal. Na maioria dos casos, os resultados são duradouros se você segue uma dieta equilibrada e exercício físico regular.
Se você é realista em suas expectativas e preparada(o) para ter uma cicatriz permanente e um período de recuperação longo, a abdominoplastia seria exatamente o que está procurando.