Procedimento: Remodela o nariz mudando a forma e tamanho da ponta, as asas e dorso nasal, assim como o ângulo entre o nariz e o lábio superior e o tamanho das narinas.
Duração: 2 a 4 horas
Anestesia: Geral ou local com sedação
Internação: Geralmente 24 horas
Riscos e Complicações: Dor leve e temporária, inchaço, sangramento, hematomas em volta do nariz e dos olhos, sensibilidade alterada temporária, infecção (rara).
Recuperação: Volta ao trabalho em 2 semanas. Atividades mais estrênuas em 3 a 4 semanas. As contusões desaparecerão em 1 a 2 semanas. Deve-se evitar a exposição solar por vários meses.
Durabilidade do Resultado: Permanente com os devidos cuidados
A Rinoplastia, ou cirurgia do nariz, pode reduzir ou aumentar o tamanho do seu nariz, mudar a forma da ponta ou do dorso, estreitar a abertura das narinas, ou mudar o angulo entre o nariz e o lábio superior. O objetivo da Rinoplastia pode ser estético para melhorar a aparência, ou reparador para corrigir defeitos congênitos ou problemas respiratórios.
Lembre-se de que o rosto de todas as pessoas é assimétrico até certo ponto. Os resultados da Rinoplastia podem não ser completamente simétricos, embora o objetivo seja criar equilíbrio facial e proporção correta.
Se você estiver considerando remodelar Rinoplastia, isto lhe dará uma compreensão básica do procedimento, como é executado e qual resultado pode esperar. Este pode não responder a todas suas perguntas, desde que muitas dependem de suas circunstâncias individuais. Por favor, esteja seguro(a) em perguntar para seu cirurgião se há qualquer coisa sobre o procedimento que você não entendeu.
Os Melhores Candidatos para Rinoplastia
Em modo geral, os melhores candidatos para Rinoplastia são adolescentes com crescimento facial completado, adultos, saudáveis, psicologicamente estáveis, não fumantes e realistas em suas expectativas, mas incomodados com o formato do nariz.
Muitos cirurgiões preferem não operar adolescentes até completar o desenvolvimento corporal; isto seria em torno de 15-16 anos para as meninas e 16-17 anos para os meninos.
Custo da Cirurgia
O custo da cirurgia inclui:
- Exames e avaliações pré-cirúrgicos.
- O custo da hospitalização e utilização do centro cirúrgico.
- A remuneração da Equipe Cirúrgica: Cirurgião, Anestesista, Auxiliares,
- Instrumentador(a) e Enfermeiro(a).
- Medicamentos e materiais de curativo pós-cirúrgicos.
A Consulta
Em sua consulta inicial, o cirurgião examina você e avalia cuidadosamente seu nariz, por fora e por dentro. Fotos do nariz e da face são tiradas durante abconsulta. Durante a consulta, o cirurgião vai lhe explicar as etapas da cirurgia, o tipo de anestesia que vai ser usada, o lugar onde a cirurgia será executada e os custos envolvidos.
Não deixa de dizer para o seu cirurgião se você está tomando alguns medicamentos especialmente Aspirina ou qualquer anticoagulante, Vitaminas, se você fuma ou usa álcool ou drogas, e se tem alergia medicamentosa. O sucesso e a segurança do seu procedimento dependem muito da sua total franqueza durante a consulta.
Esteja franca(o) em discutindo suas expectativas com o seu cirurgião. Ele estará igualmente franco com você, descrevendo as alternativas que têm e os riscos e limitações de cada uma.
Toda Cirurgia Possui um Grau de Incerteza e Risco
Quando a cirurgia é praticada por um cirurgião plástico qualificado, as complicações são infrequentes e geralmente menores. Apesar de tudo, os indivíduos variam muito em suas anatomias, reações físicas, e capacidade de curar-se; o resultado nunca é completamente previsível.
A prática da medicina e da cirurgia não é uma ciência exata. Embora sejam esperados bons resultados, não há garantia. Em algumas situações, pode não ser possível obter resultados ideais com um único procedimento cirúrgico e outra cirurgia pode ser necessária.
Os possíveis riscos de Rinoplastia incluem:
- Riscos da anestesia
- Sangramento, contusões
- Dificuldade de respirar
- Inchaço prolongado
- Dormência ou outras alterações na sensação da pele
- Dor que pode persistir
- Infecção
- Má cicatrização de feridas
- Assimetria e aparênia insatisfatória
- Possibilidade de cirurgia revisional
Não deixe de perguntar ao seu cirurgião qualquer coisa sobre os riscos que você não entendeu.
Você será solicitada(o) a assinar formulários de “consentimento informado” para garantir que compreendeu totalmente os procedimentos aos quais será submetida(o) e quaisquer riscos ou possíveis complicações.
Como se Preparar para a Cirurgia
O seu cirurgião lhe dará instruções específicas sobre como se preparar para a cirurgia, inclusive diretrizes para comer, beber, deixar de fumar e tomar ou evitar certos medicamentos e vitaminas.
Se você fuma, começa a planejar para parar por pelo menos duas semanas antes da cirurgia até pelo menos um mês depois da cirurgia. Evite uma exposição demasiada ao sol antes da cirurgia e não faça dieta rigorosa, pois ambas podem alterar a capacidade do seu corpo para cicatrizar. Se você for resfriada(o) ou desenvolver sinais de infecção de qualquer tipo, a sua cirurgia vai provavelmente ser adiada. Ao se preparar para a cirurgia, procure alguém que possa lhe levar para a casa depois da sua cirurgia e a(o) ajude durante alguns dias se precisar.
Onde Sua Cirurgia Será Realizada
A cirurgia de nariz é geralmente feita em um hospital ou uma clínica, onde você será internada(o). A própria cirurgia normalmente leva de 2 a 4 horas, mas pode levar mais tempo em alguns casos. Você pode ter alta hospitalar no dia seguinte ou permanecer por mais um dia se for necessário.
Tipos de Anestesia
Depende de cada caso, a cirurgia de nariz pode ser executada sob anestesia geral ou sob anestesia local com sedação. O(A) anestesista vai recomendar a melhor opção para você. Você será adormecida(o) durante toda a operação.
Etapas da Cirurgia
A Rinoplastia leva geralmente de uma a três horas, embora procedimentos mais complicados levariam mais tempo. Durante a cirurgia a pele do nariz é separada da sua estrutura osteo-cartilaginosa que será então esculpida na forma desejada. A pele é reposta depois sobre a nova estrutura.
Alguns cirurgiões plásticos executam a Rinoplastia por dentro do nariz, fazendo as cicatrizes dentro das narinas. Outros preferem a técnica “aberta”, especialmente nos casos mais complicados, fazendo uma pequena incisão na columela (a tira vertical que separa as duas narinas).
As incisões são feitas dentro das narinas e na base do nariz para facilitar o acesso à estrutura osteocartilaginosa do nariz (Figura 2), que será então trabalhada e esculpida na forma desejada. O cirurgião pode remover a giba nasal (proeminência no dorso do nariz) usando um escopro ou uma lixa para raspá-la. Depois ele quebra os ossos laterais e os aproxima para afinar o dorso do nariz. O excesso de cartilagem é aparado para melhorar a forma da ponta e das asas do nariz. Se as aberturas das suas narinas são largas, o cirurgião pode excisar pequenas cunhas da base, diminuindo assim a base do nariz
(Figura 2). Trabalhando o septo cartilaginoso ajuda corrigir o desvio e melhorar o angulo entre o nariz e o lábio superior. (Figura 3)
Ao terminar a cirurgia, um curativo com micropore é feito e uma tala ou molde de
Aquaplast® é aplicada para manter a nova forma do nariz. (Figura 4) Às vezes, tubos de silicone serão introduzidos nas narinas para ajudar a estabilizar o septo.
Depois da Cirurgia
Depois da cirurgia, particularmente nas primeiras 24 horas, sua face vai parecer
edemaciada, seu nariz pode doer e você pode sentir uma dor de cabeça e/ou desconforto que serão controlados com a medicação adequada. Você vai anotar que o inchaço e a contusão em redor dos olhos vão crescendo no começo, atingindo um máximo dois ou três dias depois. Compressas geladas (sem gelo) aplicadas na região ajudam a diminuir o inchaço e fazer você se sentir um pouco melhor. De qualquer modo, você se sentirá bem melhor do que você aparece. A maioria do inchaço e contusão deve desaparecer em duasvsemanas aproximadamente.
Um pequeno sangramento é comum nos primeiros dias seguintes da cirurgia. O
cirurgião pedirá para você não soprar ou assoar o nariz durante uma semana. Se você estivesse com um tampão (curativo interno), este será retirado alguns dias depois da cirurgia e você se sentirá mais confortável. A atadura gessada será retirada dez dias depois da cirurgia e o resto do curativo em até duas semanas.
Voltando ao Normal
A maioria dos pacientes que fazem uma Rinoplastia se levantam e andam normalmente em dois dias e são aptos a voltar à escola ou ao trabalho sedentário uma semana depois da cirurgia.
Nos primeiros dias depois da cirurgia, quando a sua face está inchada e contusa, é normal que você se sente um pouco ansiosa(o). Aos poucos, cada dia, seu nariz vai começar a parecer cada vez melhor e você recupera sua autoconfiança. Em duas semanas a contusão desaparece e você não parecerá ter sofrido uma cirurgia.
Alguns focos mínimos de inchaço poderiam ficar por meses, especialmente na ponta do nariz. A recuperação completa da Rinoplastia é um processo longo e o resultado final pode demorar até um ano ou mais para parecer.
O seu cirurgião lhe dará diretrizes específicas para retomar gradualmente suas atividades normais. Estas diretrizes incluem as seguintes sugestões: Evitar atividades estrênuas (corrida, natação, malhação rigorosa, carregar peso, relação sexual), ou seja, evitar toda atividade que eleva a pressão sanguínea por três semanas. Evitar bater em, atingir, ou esfregar seu nariz. Evitar uma exposição solar por dois meses. Seja gentil ao lavar seu rosto e cabelo ou quando usar produtos cosméticos.
Você pode usar lentes de contato quando se sente a necessidade disso, mas usar óculos é uma outra história. Evite o uso de óculos por 6 a 8 semanas.
O seu cirurgião vai agendar com você frequentes visitas pós-operatórias para controlar e checar o progresso e o resultado. Se você tiver qualquer sintoma entre as visitas ou qualquer dúvida sobre o que pode ou não pode fazer, não hesite em contatar seu médico.
Resultado
As chances de você ficar feliz com sua Rinoplastia são excelentes, especialmente se você entende que o resultado não será imediatamente aparente depois da cirurgia. Como resultado final você tem um nariz menor, mais fino, uma ponta bem definida e um melhor angulo nasolabial.